Halk arasında “topuk dikeni” diye bilinen durum sadece topuğun alt taban kısmında olmaz. Bazen topuk arkasında da ağrılı dikensi çıkıntılar olabilir. İkisinin de oluş mekanizması aslında aynıdır. Aşırı kilo alımı, aşırı ve uygunsuz kullanım, kötü ayakkabılar en sık karşılaşılan nedenlerdir. Romatolojik hastalıklar da benzer şikayetlere yol açabilir. Tabandaki topuk dikeninde ayak genellikle içe basan (pronasyon) tipinde iken topuk arkasındaki dikenlerde ayak genellikle dışa bakan (supinasyon) tipindedir. Kilo kontrolü, tabanlık, germe egzersizleri gibi tedavilerle bir yıl içinde kontrol altına alınamayan topuk arkasındaki dikensi çıkıntılar, topuk tabanındakilerin tersine cerrahi tedaviye çok iyi yanıt verirler.
