Topuk kırığı tedavisine başlanmadan önce kesinlikle röntgen ve bilgisayarlı tomografi çekilmeli, kırığın durumu belirlenmeli ve buna göre hazırlık yapılmalıdır. Kırık kayma ve yeri değiştirme görülmez ise alçı tedavisi uygulanmaktadır. Fakat, topuk kırıkları yüksekten düşme sonucu oluştuğu için fazla ezilme görülür. Topuk kırığı alçı ile tedavi edilirse hastalarda kesin bir iyileşme görülmez.Kaymış topuk kırıkları ameliyat ile tedavi edilir. Ameliyat sonrası iyileşme 2 ay sürer. Kırık iyileşmesi uzun zaman alabilir.
Alçı alındıktan ve topuk kaynadıktan sonra kişinin yürürken ve ayak üstüne basarken dikkatli olması, bir süre daha topuk kısmını çok zorlayıcı hareketlerde bulunmaması gerekir. Alçıdan çıkan topukta, başlangıçta kas ve hareket fonksiyonları yeterince gerçekleşmeyebilir. Bu yüzden alçı çıkarıldıktan sonra topuk kısmının eski hareket kabiliyetine kavuşabilmesi ve ağrının azaltılması için fizik tedavi yöntemleri uygulanabilmektedir. Yapılan fizik tedavi, alçı çıkmadan önce ve çıktıktan sonra uygulanan olmak üzere iki şekilde olabilir. Topuk alçıdayken uygulanan tedavinin amacı, alçılı kısımda ağrı ve ödem oluşumunu azaltmaya yönelikken; sonradan uygulanan tedavi ise ayağın eski hareket ve esnekliğine kavuşması içindir.